Viscossuplementação
Injeção intra-articular de ácido hialurônico ou hidrogel para reduzir a dor e melhorar a função em articulações com artrose ou desgaste.
Para quem é indicado
Indicações principais
Artrose de joelho com dor e limitação funcional
Redução da mobilidade para subir escadas, caminhar ou levantar da cadeira.
Artrose de quadril
Dor na virilha ou nádega que piora ao caminhar ou ficar em pé por tempo prolongado.
Artrose de ombro ou tornozelo
Desgaste articular que não responde suficientemente ao tratamento medicamentoso.
Desgaste articular em fase inicial ou intermediária
Janela terapêutica em que a injeção intra-articular apresenta maior resposta.
Pacientes que querem adiar ou evitar a cirurgia
Alternativa não cirúrgica com boa evidência para estágios leve a moderado.
Intolerância ou contraindicação a anti-inflamatórios orais
Opção para quem não pode fazer uso prolongado de medicação sistêmica.
O que é e como funciona
Uma injeção que leva o medicamento diretamente dentro da articulação
A viscossuplementação é um procedimento minimamente invasivo: uma agulha é inserida na articulação afetada e o medicamento — ácido hialurônico ou hidrogel — é injetado diretamente no espaço intra-articular. Não há internação. O paciente vai embora caminhando no mesmo dia. O ácido hialurônico é uma substância naturalmente presente no líquido sinovial das articulações saudáveis. Nas articulações com artrose, esse líquido perde viscosidade e volume. A injeção restitui essas propriedades, reduzindo o atrito entre as superfícies articulares e diminuindo a inflamação.
Procedimento ambulatorial — Realizado em consultório, sem necessidade de internação ou anestesia geral.
Agulha guiada por referência anatômica ou ultrassom — Quando indicado, o ultrassom confirma o posicionamento antes da injeção.
Ácido hialurônico ou hidrogel — A escolha do produto depende da avaliação clínica e do estágio da artrose.
Protocolo de 1 a 3 sessões — Dependendo do produto utilizado, pode ser uma única injeção ou série de aplicações.
Por que não adiar
A janela de resposta é maior nas fases iniciais da artrose
A viscossuplementação tem maior eficácia quando a cartilagem ainda preserva alguma estrutura. Nas fases avançadas, a resposta é mais limitada. Iniciar o tratamento na janela adequada — avaliada por exame de imagem e clínica — aumenta as chances de resultado satisfatório e pode retardar significativamente a progressão para cirurgia.
Como é o procedimento
O que acontece no dia da injeção
Procedimento com duração de 15–20 minutos · Sem internação · Paciente vai embora caminhando.
Avaliação e confirmação da indicação
Histórico, exames de imagem e exame físico para confirmar que a articulação e o estágio são adequados para o procedimento.
Aplicação intra-articular
Assepsia local, inserção da agulha na articulação e injeção do medicamento na posição correta.
Orientações pós-procedimento
Restrições de carga nas primeiras 24–48 horas, expectativa de resultado e retorno para avaliação.
Quem vai atender
Prof. Dr. Marcelo Riberto
Médico Fisiatra | Dor e Reabilitação
Formação em Medicina pela Universidade de São Paulo (USP)
Atuação como professor e pesquisador da USP
Mais de 30 anos dedicados à Medicina Física e Reabilitação
Ex-presidente da Associação Brasileira de Medicina Física e Reabilitação (ABMFR)
Referência nacional no tratamento da dor
Foco em intervenções minimamente invasivas
Atuação baseada em evidências científicas
Depoimentos de Pacientes
Médico com excelente formação acadêmica, assim como a experiência profissional. O atendimento exercido com muito profissionalismo e competência.
Foi minha primeira consulta, o médico atencioso, esclareceu todas as minhas perguntas referentes a minha saúde, me deixando tranquila com toda a sua experiência e cuidado.
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